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EXPOSITION

Paris 20, 21, 22 janvier 1999 (CNIT-La Défense-France)

Bulletin d'inscription

(à imprimer et à remplir)
Retourner accompagné de votre chèque à
:
Compubadge/Imagina
BP 169
93003 Bobigny Cedex - France

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Je souhaite :
[] Recevoir
Le programme des conférences et Prix Pixel-INA qui se tiendront à Monaco les 18, 19, 20 janvier 1999
[] Visiter l'exposition
Exclusivement réservée aux professionnels

[] Avant le 8 janvier 1999

[] 100 FF

[] 50 FF étudiant (*)


[] Après le 8 janvier 1999
Inscription sur place

[] 200 FF

[] 100 FF étudiant (*)


(*) (sur présentation d'une pièce justificative) TARIF (TVA 20,60% comprise)
L'entrée n'est pas autorisée aux étudiants de moins de 20 ans

Modalités de paiement

[] Par chèque en francs français, compensable en France et libellé à l'ordre d'Imagina

[] Autorisation de créditer la carte bancaire : [] Eurocard [] Mastercard [] Visa
Carte numéro : ...................................
Date d'expiration : ...................................
Titulaire de la carte : ...................................
Pour être pris en compte, le présent bulletin doit être accompagné du règlement correspondant.

Le badge d'entrée ainsi qu'un justificatif de paiement vous seront envoyés dès réception de votre inscription.

ANNULATION : Aucun remboursement ne sera effectué.

Date : ...................................

Signature et cachet de l'entreprise


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Page modifiée le: 18/11/98
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